Unsere Einordnung der neugeregelten Vorhaltepauschale für kassenärztliche Praxen (Aus Ärzten mache Impf-luenzer) hat ein großes Echo ausgelöst. Vielfach wurde der Wunsch geäußert, eine Vorlage für die eigene Kritik anzubieten. Wir haben daraufhin eine Brief-Aktion an die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), die maßgeblich an der Neuregelung mitgewirkt hat, ins Leben gerufen.

Unter dem Titel Vor(be)haltepauschale stellen wir zwei Briefvorlagen zum Download bereit: eine für Ärztinnen und Ärzte, eine für Patientinnen und Patienten. Der vorgegebene Text lässt sich nach eigenen Wünschen gestalten. Wir freuen uns über eine Kopie Ihres Anschreibens und des Antwortschreibens (gerne anonymisiert!).

Zum Jahreswechsel treten die Änderungen bei der Vorhaltepauschale für kassenärztliche Praxen in Kraft. Demnach soll die Durchführung von Impfungen ein Kriterium für zusätzliche Vergütungen sein. Umgekehrt soll bei zu wenig Impfungen gekürzt werden. Das Vorhalten der ärztlichen Leistung allein zählt nicht. Gegen die Neuregelung regt sich Widerstand – von Ärzte- wie von Patientenseite. ÄFI hat dazu unter dem Titel “Vor(be)haltepauschale” Musterbriefe zum Download verfasst.

Zu den Langzeitwirkungen von Ex-Gesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) zählt auch die Neuregelung der Vorhaltepauschale für Arztpraxen. Die mit der kassenärztlichen Bundesvereinigung verabredete Neuregelung tritt Anfang Januar 2026 in Kraft.

Sie sieht vor, dass jeder Hausarzt künftig in den ersten drei Quartalen 7 Prozent seiner Patienten impfen muss, im vierten Quartal sogar 25 Prozent, wenn er sich Zuschläge bei der Vorhaltepauschale sichern möchte. Umgekehrt gilt: Führt er weniger als zehn Schutzimpfungen im Quartal durch, wird die Vorhaltepauschale um 40 Prozent gekürzt.

Die Ärztinnen und Ärzte für individuelle Impfentscheidung e. V. (ÄFI) aktualisieren regelmäßig ihre Fachbeiträge zu den von der STIKO empfohlenen Impfungen für Kinder und Jugendliche. Mit der Veröffentlichung eines wissenschaftlichen Hintergrundpapiers zu diesen Aktualisierungen setzt die Ärzteorganisation neue Maßstäbe in Transparenz und Nachvollziehbarkeit.

Die Impfstoffe gegen COVID-19 sind in ihrer Zulassung in den USA stark eingeschränkt worden. Außerdem hat das US-amerikanische STIKO-Pendant ACIP unlängst die allgemeine und jährliche Impfempfehlung für Risikogruppen zurückgenommen. Künftig soll die individuelle Impfentscheidung zählen. ÄFI hat dazu seinen COVID-19-Fachbeitrag aktualisiert und weitere Forschungsergebnisse eingearbeitet. Neu sind die Hintergrundpapiere: Ab sofort lassen sich Aktualisierungen punktgenau im Fachbeitrag nachvollziehen.

– der lange Schatten des Karl Lauterbach

Zum 1.1.2026 erlangt eine Regelung Gültigkeit, die auf Vorgaben des früheren Gesundheitsministers zurück geht und vom Bundestag damals schon beschlossen wurde: Die Neuregelung der Vorhaltepauschale für Arztpraxen. Sie untergräbt auf perfide Weise die Therapiefreiheit des Arztes und verursacht Situationen, unter denen nicht nur die betroffenen Ärzte, sondern in der Folge auch die Patienten zu leiden haben werden – und nicht zuletzt das Prinzip der individuellen Impfentscheidung.